なぜ「死戦期呼吸」なのか?

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      死戦期呼吸とは?AEDを使うべきかどうか見極める方法

      を使用しなかったという記事が大きく報道され、その教員の対応に避難が集まっている様です。この問題は新聞紙面に書かれてあるほど単純な問題ではないと思われます。 私も以前、とある駅のホームで列車を待っていた際に、目の前で20代前後の女性が突然倒れ、呼吸停止であることに気づき、その場で心臓マッサージをした経験があります。その方は幸いにもAEDは使用せずに自発呼吸再開し、大事には至りませんでした。思うと、やはり常日頃の備えの重要性をしみじみ感じます。思ったら、まずは胸骨圧迫による心臓マッサージをします。反応がないなら躊躇せずAEDを装着して対処すれば大丈夫です。その後に実際に使用すべきかどうかは機械が判断してくれます。その僅かな可能性に言及してAEDの使用を萎縮させるより、より広くAED使用を普及させる方が有用な状況ではないかと思われます。まずは身近で起こりうるであろう生命の危機に対して、少しなりとも対応できる環境を作り上げていくこと、これこそが今の喫緊の課題であろうと思われます。 そして、枝葉末節的なことに拘泥するのみではなくAEDの使用に関して少しずつでも先に進めることが大事です。
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      呼吸の異常を見逃さない“死戦期呼吸”の見分け方【医師解説】

      2017年8月5日、新潟県の高校の女子マネジャーが低酸素脳症で亡くなりましたが、倒れた際、心室細動を起こしたにも関わらず、AEDが使用されないまま搬送されていたことが分かりました。

      可能性が高かったことが示唆されましたが、世間での認知度は低く、一般の方が死戦期呼吸と通常の呼吸の違いを判断するのは難しいと言われております。 そこで今回は、死戦期呼吸の見分け方、心臓マッサージの重要性などを医師に解説していただきました。

      ■死戦期呼吸とは 心臓が停止した状態の人間で見られる呼吸に似た動きで、あごや鼻が息をしているかのように動きますが、実際には肺まで空気が届いておらず、必要な酸素が取り込めていない状態です。 ■死戦期呼吸の特徴 下あごをしゃくりあげるように動かしたり、小鼻がふくらんだり閉じたりします。呼吸と心臓の状態を判断することから蘇生が始まります。 死戦期呼吸は実際に吸ったり吐いたりしている空気の量はわずかなので、以下に注意して通常の呼吸と見分けましょう。 鼻や口の呼吸 鼻や口の前にティッシュをかざすと、通常の呼吸ではティッシュが吹き上がりますが、死戦期呼吸では動きません。
      ■心臓マッサージ(胸骨圧迫)の重要性 原因が何にせよ、呼吸が十分できておらず、心臓が止まって血液を全身に送り届けられなくなると、その瞬間から脳細胞が死んでいき、数分で社会復帰が難しいレベルにまで脳機能が破壊されてしまいます。

      そのため一秒でも早く、全身への血液循環を回復させなければなりません。
      動かなくなった心臓の代わりに、胸の上から心臓を押すことで、血液を送り出そうとするのが心臓マッサージ(胸骨圧迫)です。 心臓マッサージ(胸骨圧迫)の方法 1分間に100~120回のリズムで、左右の乳首をつないだ線の真ん中あたりを5~6㎝沈むぐらいに押します。 押した後は胸が元の位置に戻るまで手を放すのが重要です。 呼吸や心拍がある状態であれば、心臓マッサージ(胸骨圧迫)に対して何らかの反応を示すはずなので、そこで中止すれば良いです。

      しかし、人工呼吸を行うことで心臓マッサージ(胸骨圧迫)がいったん中断してしまうよりは、心臓マッサージ(胸骨圧迫)だけを続けた方が良いとされています。

      胸も動き、強制的に肺への空気の出し入れも行われるため、特に救助者が1人しかいない場合は、心臓マッサージに専念しましょう。 AEDの使用も状況に合わせて判断する AED(自動体外式除細動器)は、心臓がうまく血液を送り出せなくなるような不整脈が起こっている場合、電気ショックをかけて不整脈を元に戻そうとする機械です。 したがって不整脈以外の原因で心臓が止まっている場合は無意味ですが、電気ショックをかけるべき状態かどうかはAEDが自動判定しますので、AEDが手に入るならとりあえず装着してみるという姿勢が重要です。

      しかし、AEDを探し回って時間を浪費したり、服を脱がせるのに手間取ったりするぐらいなら、救急車が到着するまで心臓マッサージ(胸骨圧迫)を続けるほうが有効です。 ■死戦期呼吸が見られる状況 死戦期呼吸は心臓が停止したら必ず見られるという訳ではありませんが、病気やけがなど様々な原因で病気で死に向かう患者さんの最後の行動としても見られます。 死戦期呼吸かどうか、本当に脈が止まっているかを見分けようと考えて時間を浪費するよりは、とにかく目の前で人が倒れて意識がないようなら心臓マッサージ(胸骨圧迫)を始めながら助けを呼び、救急車を呼んでもらいましょう。
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考察。「死戦期呼吸」とは何か?

「死戦期呼吸」を世間のツイート・つぶやきから見てみる

GGRYみんなの意見

死戦期呼吸に関する全つぶやきはこちらを -> クリック

  • tomix / コヤマトモヒサさん: 記事かいた(再投稿)認知度低い「死戦期呼吸」、突然倒れたら躊躇なくAEDの使用を
    > https://t.co/czc8NqddAR

    広告クリックしてね! - 1 日と 4 時間 51 分 39 秒前
  • 患者急変セミナーさん: VFやVTで脈がなくて呼吸がある場合は除細動適応になるか?→この場合は恐らく死戦期呼吸になるでしょう。そうであれば、モニター上VFやVTなら除細動適応です。 - 1 日と 5 時間 53 分 52 秒前
  • Eさん: 講習があれば行こう……迷ったらすぐ心臓マッサージやAED 「死戦期呼吸」とは?
    > https://t.co/VuEICVFZOm

    @nonbeepandaから - 2 日と 18 時間 57 分 31 秒前
  • 減らせ突然死プロジェクトさん: 【迷ったらすぐ心臓マッサージやAED】「死戦期呼吸」とは何か、突然目の前で人が倒れた時にどのように対応したらいいか。心臓病や不整脈に詳しい、立川病院病院長で日本AED財団理事長でもある三田村秀雄医師が解説しています。
    > https://t.co/u9CFAEu02q

    - 3 日と 23 時間 7 分 34 秒前
  • えみりんさん: @aiu__22 死戦期呼吸 - 4 日と 14 時間 46 分 13 秒前
  • KATSU-GAMBAさん: RT @shidoukyou: 死戦期呼吸とは心肺が停止し、まさに死に瀕している人は、横隔膜の痙攣により呼吸音やしゃっくりのような音や動きをする事がある。これが死戦期呼吸。正常な呼吸ではなく、むしろ【直ちに処置をしないと確実に死ぬ】サイン。すぐにAEDを!! - 6 日と 2 時間 9 分前
  • フィットネスクラブ エフバイエー中野さん: 次の @YouTube 再生リストに動画を追加しました:
    > https://t.co/7mGalGRi7K

    死戦期呼吸 YouTube - 9 日と 1 時間 25 分 40 秒前
  • フウセンカヅラさん: 補足。死戦期呼吸は心房細動が起きてる症状の一つ。この症状があったらAED適応と言っても過言ではないそうだ。またAEDは優秀で、例えAED不要の人に装着しても心電を把握して電気は流れないからね。心房細動だけの心電を感知。だからAED不要で装着しても問題ないんだよと教えてくれました - 9 日と 18 時間 1 分前
  • さん: あ"っ.....!!あっ".....!!あ"っ......!!(死戦期呼吸)
    > https://t.co/gkZD6ALZfv

    - 11 日と 4 時間 41 分 35 秒前
  • めっつぇんばーむさん: @Apple88Honey 死戦期呼吸を意識した呼吸確認なんかは絶対JRCですよね。ここは誇っていい。 - 11 日と 17 時間 44 分 23 秒前
  • 粒。さん: <”死戦期呼吸”を知っていますか?> ひとりごとは珈琲とともに : 「死戦期呼吸」は異常な呼吸です
    > https://t.co/30YuCqVb7U


    > https://t.co/aBvxWSYFOJ

    - 12 日と 9 時間 38 分 30 秒前
  • 吃音ガイドラインさん: おそらく多くの人は死戦期呼吸を見たことないから、これはヤバイ!って思わないでタイミングを逃しているかもしれない 死戦期呼吸とは→
    > https://t.co/udzjCvMD9S

     → 
    > https://t.co/Te2sD8lX0e

    - 12 日と 17 時間 16 分 21 秒前
  • 編人さん: 村山「きりーつ」(ダウトモブの襟首ひっつかむ)村山「れーい」(頭突き)村山「ちゃくせーき」(崩れ落ちたダウトモブをドヤ顔で指差す)私「ヒューッ」(死戦期呼吸) - 12 日と 21 時間 56 分 35 秒前
  • キャベツるりんさん: 定時で帰れたら31部以降の握手会参加できたから、ももにゃ個別31部と32部を落としたけど、死戦期呼吸マンの活躍で残業ってか残念な展開になり、ももにゃと逢う夢を砕かれた - 13 日と 19 時間 23 分 20 秒前
  • 国際医療福祉専門学校(iPad×ICT)さん: RT @moonstone23: 【救急医療週間最終日】9月9日救急の日 - 14 日と 6 時間 31 分 43 秒前
  • MightyMouse:9さん: 17分と長いですが、一次救命に大事なことがわかりやすく動画になっています。呼吸の判断についても(死戦期呼吸についても)説明されています。救命講習を受ける時間がない方、行かれない方も、これを知っている人が増えることで助かる大切…
    > https://t.co/w2vmvNvcWC

    - 14 日と 9 時間 31 分 21 秒前
  • かをるん@黒焰さん: RT @ohnuki_tsuyoshi: 練習後走り倒れた女子マネジャー死亡 新潟の高校野球部
    > https://t.co/tpsX4cDIHs

    死戦期呼吸を、多くの人に知って欲しい。意識がなく、しゃくり上げるような「えぐっえぐっ」という呼吸をしているときは、心臓が停止している… - 14 日と 15 時間 51 分 6 秒前
  • 魅魔@和を以て貴しとなすさん: @pEfFjaWzDwlSpqx お・・・おでんちゃん! バイタルをチェックしなきゃ・・・意識レベル30、死戦期呼吸!気道確保!人工呼吸開始!AEDセット・・・・・・「(機械音声)離れてください、心電図解析     中・・・・。。。。。ショックが必要です!!」 - 14 日と 18 時間 13 分 4 秒前
  • 望月玉兎さん: 個人的に重要だと思った点・死戦期呼吸は動画見ると明らかにおかしいので見て覚えるべき死戦期呼吸
    > https://t.co/Hg1VKEEVr4

    @YouTubeさんから - 14 日と 21 時間 53 分 35 秒前
  • 弟者829さん: RT @wizeman8001: @Simon_Sin 【参考】実際に死戦期呼吸まで起こしている患者に対して、AEDで除細動処理を行っている様子です
    > https://t.co/bfAXrRUbrH

    - 15 日と 2 時間 20 分 53 秒前
  • rako BUMPer幕張参戦さん: RT @kiyo_KT: 数年前の救命講習で聞いたことある。呼吸してるか、脈があるか分かんない時は、とにかくAEDを装着するように教えられた。AEDが必要か、AEDが判断してくれるんだって。呼吸の異常を見逃さない“死戦期呼吸”の見分け方【医師解説】
    > https://t.

    … - 15 日と 16 時間 33 分 40 秒前
  • 政治山 議員フォローさん: RT @seijiyama_news: 【記事】「呼吸は弱いけれどある」いわゆる死戦期呼吸とはどのようなものなのでしょうか?(JIJICO)
    > https://t.co/0SIxWYT0rW

    #AED #自動体外式除細動器 - 16 日と 9 時間 22 分 45 秒前
  • いっちーさん: RT @miroku666666: 死戦期呼吸とは?AEDを使うべきかどうか見極める方法|政治・選挙プラットフォーム【政治山】実際に目の前で人が倒れ、その人の呼吸状態がおかしいということを的確に判断できる一般の方がどれだけいるでしょうか?
    > https://t.co/7ruY

    … - 16 日と 9 時間 30 分 24 秒前
  • チューリップさん: RT @japan119ems: 「反応の無い人」へ、とりあえずAEDではない。最近ネット上で誤った情報が独り歩き!何故なら、AEDは万能な機器ではないし、稀に誤る事もある。反応無⇒連絡⇒呼吸の確認(胸の上り)無⇒胸骨圧迫⇒AED装着(普段通りの呼吸でない、心停止と判… - 22 日と 18 時間 50 分 46 秒前
  • masamiさん: @GO_GO_PHOENIX そうなんです。先日も死戦期呼吸が呼吸ありとみなされて措置が施されなかったということがありました。もっと分かりやすく伝えられるよう努力しないといけないと思っています。社会復帰率をあげるためには私達…
    > https://t.co/XfZv1ConEN

    - 22 日と 22 時間 4 分 26 秒前
  • かみぶくろさん: 公式から注意される度に表現を変える事数知れず、訓練された@ゲ民(ぉぃ医療や科学技術の事も呟く歴史クラスタなので戦々恐々。まさか文字そのものでは引っかからないよ…ね?w死戦期呼吸・乳児死亡率・致死量・殺陣…アカウント凍結
    > https://t.co/zHUIyVzgxR

    - 23 日と 3 時間 52 分 46 秒前
  • chArIさん: これはもっと広まるべき。消防署の講習でも、AEDのメーカーの講習でも、呼吸がない前提で話が進むから、「呼吸が確認されたらAEDは使わない」という認識の人がとても多い。死戦期呼吸だったら呼吸はしてるように見えるけどAEDは…
    > https://t.co/p3lJyMq4D9

    - 23 日と 8 時間 47 分 6 秒前
  • ピッケルさん: RT @taji1972: 心停止時に起こる死戦期呼吸の発生頻度はほとんどない…と教えている応急手当指導員がいるらしい。動物実験ではほぼ100%に出現し、実際の診療場面では40%程度で出現するそうです。死戦期呼吸
    > https://t.co/zshSIuUprl

    - 23 日と 23 時間 52 分 32 秒前
  • 明日から本気出すさん: は..................無理...........................ストーリー読み進めるのがしんどい..................TRIGGER辛すぎて死戦期呼吸してしまう.................. - 24 日と 44 分 10 秒前
  • マツモトユミさん: 「野球場から学校まで約3・5キロを走った後に倒れた。野球部の監督は「呼吸はある」と…救急車の到着を待った。しかし、その呼吸は、「死戦期呼吸」」だった可能性が高い。〉女子マネジャー死亡、「呼吸」誤解? AED使ってれば
    > https://t.co/m6uGCPfZWb

    8/17 - 25 日と 23 時間 2 分 41 秒前
  • 阿部 ゆみこさん: 死戦期呼吸 - Wikipedia
    > https://t.co/2JbvLfx4wC

    - 28 日と 9 時間 5 分 1 秒前
  • 柊 峡さん: 女子マネジャー死亡、「呼吸」誤解? AED使ってれば:朝日新聞デジタル
    > https://t.co/r90MRLnBQG

    死戦期呼吸」, AED の研修したことある人は知ってると思うけど, みんな知るべき事柄. - 28 日と 23 時間 54 分 9 秒前
  • Uiさん: ッハー…ッハー…(死戦期呼吸)
    > https://t.co/PeSil6sCxv

    - 29 日と 16 時間 58 分 42 秒前
  • 富士南麓人さん: @Niccoroh 死戦期呼吸といって息をしているように見えるけど実際は心臓停止寸前か心停止ですね。
    > https://t.co/Ksgx6p4Yu6

    朝日の記事
    > https://t.co/Xghet17O5h

    - 1 ヶ月 1 日と 19 時間 42 分 40 秒前
  • 救命プロジェクト24さん: 迷ったらAED! 何に迷ったら?呼吸の有無を判断できない事を意味している。(喘ぎ呼吸・死戦期呼吸含む)反応無⇒連絡⇒呼吸無(胸・お腹の上り)⇒胸骨圧迫でAED待つ⇒AEDパット貼付解析となります。
    > https://t.co/xxpcsTVHRO

    - 1 ヶ月 2 日と 4 時間 57 分 30 秒前
  • airsmokerさん: 呼吸の異常を見逃さない“死戦期呼吸”の見分け方【医師解説】
    > https://t.co/HAE4ujdTB1

    @DoctorsMeさんから - 1 ヶ月 2 日と 18 時間 23 分 58 秒前
  • 種猫さん: RT @livedoornews: 【AED使っていれば】野球部女子マネジャー死亡、「死戦期呼吸」だった可能性
    > https://t.co/O92TTONenb

    家族によると、生徒は倒れた時に心室細動を発症しており、AEDを使えば救える可能性がある症状だという。 https:/… - 1 ヶ月 2 日と 23 時間 17 分 17 秒前
  • Takuya,中村卓也,나카무라 타쿠야さん: 死戦期呼吸』⇒
    > https://t.co/SoMATXR6kF

    #アメブロ @ameba_officialさんから - 1 ヶ月 3 日と 32 分 40 秒前
  • idollnewsさん: 巷を騒がせている「死戦期呼吸」を検索してみた結果! #Dreamers
    > https://t.co/HAtJIoT847

    - 1 ヶ月 3 日と 44 分 41 秒前
  • いいものあなたにさん: 女子マネジャー死亡 「死戦期呼吸」とは?
    > https://t.co/IDkY9fmurw

    - 1 ヶ月 3 日と 12 時間 53 分 15 秒前
  • むらこさん: RT @tsuisoku: 【判断ミス?】 学校までの3.5kmを走った野球部女子マネージャーの死亡事故、監督が「呼吸」誤解?「死戦期呼吸」 AED使っていれば・・・(使い方動画あり)
    > https://t.co/G2Al08lunB

    女子生徒の胸をはだけさせてやってみて間違って… - 1 ヶ月 3 日と 20 時間 24 分 46 秒前
  • ふみ~さん: 死戦期呼吸って呼吸してるように見えるけど呼吸出来てない非常にやばい状態なので、AED使った方がいいし、分からなかったらAED使えばある程度ガイドしてくれるからAED使うのはためらわない方がいい。
    > https://t.co/2Yk1MEUCnz

    - 1 ヶ月 4 日と 17 分 5 秒前
  • ふみ~さん: 死戦期呼吸あったらしいけど、見抜けなかったとは…。監督はちゃんと救命講習受けてたんだろうか?野球部の女子マネジャーが亡くなる 練習後に学校まで走り、意識不明に
    > https://t.co/6GmvlJ2H1n

    - 1 ヶ月 4 日と 20 分 37 秒前
  • NET VOICEさん: 医療者だって死戦期呼吸と判断できない人がいる中で、一般市民が呼吸をしてないと判断するのは難しいと思う。CPRについて一人でも多くの人が行えるようになれたらいいな。。。
    > https://t.co/soT1tYHQKI

    #死戦期呼吸
    > https://t.co/nvwtZxgwgp

    - 1 ヶ月 4 日と 14 時間 48 分 31 秒前

    「死戦期呼吸」に関するブログ
  • たくさんの子供達の命を預かる監督なら
    死戦期呼吸について、AEDの重要性について知っていてほしかった。
    #Yahooニュースアプリ URL

    http://d.hatena.ne.jp/oita-dive/20170818#1502982575


  • ・・・・
    死戦期呼吸」・・・
    恥ずかしながら初めて聞いた言葉

    http://sportsbrain.cocolog-nifty.com/sportsbrain1/2017/08/post-c088.html


  • ほらね、やっぱりだよ。
    死戦期呼吸も色あるからね。
    普段どおりの呼吸でなければ心肺蘇生、やっちゃえ。---女子マネジャー死亡、呼吸誤解?

    http://reception2536.cocolog-nifty.com/blog/2017/08/post-7e2d.html


  • 日本救急医学会の指導医の太田祥一医師は「死戦期呼吸と普通の呼吸とを見分けるのは、一般市民には難しい」と指摘する。
    死戦期呼吸の認知度が低いことも、AEDでの素早い処置に思いが至らない要因の一つとみる。
    高2女子に重い障害・・・部活事故逆転賠償命令のアクセス数が増えたので、調べてみると、この高校野球部マネージャさんが倒れてから意識不明の重体、亡くなられたことから閲覧が増えたようです。

    http://blog.goo.ne.jp/urara-30/e/24d594f7dfefb58b7f9b23756af401ef


  • 高台寺天下大地蔵盆 京都グルメVSご当地グルメ祭り 高台寺駐車場 京都 2017.8.18 - 20 画像 とか
    死戦期呼吸 心室細動 AED とか
    眞子さまと小室圭さん が賑わっていますが

    http://ameblo.jp/taxi-kyoto/entry-12302224504.html


  • 「死戦期呼吸」に関する教えてGoo!
  • 肺癌性髄膜炎(小脳も転移)で亡くなった母の事ですが、緩和治療病院でドルミカムとモルヒネを使っていました。

    私は亡くなるまでの1週間病院に泊まっていました。

    母は12年も癌と戦ってきて、肺癌も取ったのに心臓がアスリート並みに強かったみたいで、入院してから徐々に薬の投与の流す量を増やしていきました。

    先生は病人なのにこんな事めったにない、ここ何年もこのような心臓の強い人はみたことないって言っていました。

    入院してから1週間後に亡くなったのですが、もの凄く苦しそうで辛そうでした。

    最初の数日は意識はあったと思います。

    最初の痰吸引の時はもの凄く暴れました。

    その後4日目以降は目の反応もなく看護師は意識はないと言っていました。

    薬を流す量が増えた時から心拍140で低血圧だった母が血圧170から210までになってしまいました。

    同時に高熱が続きました。

    何故か左目だけ開いたままでした。

    先生は珍しいと言っていました。

    だいぶ心臓が弱ってきたので、先生が薬の流す量を初日の量と同じに変更しました。

    そして夕方に亡くなりました。

    血圧が200以上になってしまったら、くも膜下出血や脳こそくを起こしますか?

    意識がないと言われていましたが、高熱と高血圧、心拍も140で毎日唸っていた母を見ていて自分も首が絞められる思いでした。

    もう直ぐ1年ですが毎日病院で唸っている母の顔を思い出します。夢にも出て来ます。苦しんで亡くなったとは思いたくありませんが、苦しんだと思いますか?

    4日目ぐらいに一回だけ眉間にしわを出していたので、そのときは可哀想ですが意識があったと思います。

    亡くなる瞬間は両目が開いてチアノーゼとリベドが一瞬ですが全身に出て消えました。

    以前にも何回か人間が息を引き取る瞬間を見ましたが、母の症状は他の人とは全く違いました。

    毎日考えていますが、脳梗塞や、くも膜下出血で最後は亡くなったのでは?と思っています。

    皆さんどう思いますか?


    血圧が200超えたらすぐに脳出血するわけではないです。


    可能性が高くなるだけです。


    脳梗塞は別の原因なのであまり関係ないとおもいます。


    脳転移、髄膜炎になっているので頭痛はあったと思います。


    肺がんなので呼吸も苦しかったと思います。


    薬によって意識はあったりなかったりの繰り返しだったのでしょう。
    他の方とは病状が違いますので亡くなるときの様子も違います。


    別に脳梗塞やくも膜下出血で、というわけではなく、
    肺がん、髄膜炎、転移性脳腫瘍によるものではないかと思います。


    苦しかったのは苦しかったでしょうが、もう1年近く前に苦しさから開放されています。


    思い出したら仏壇や墓前の前で手を合わせてあげればいいと思いますよ。

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